Trật khớp xương bánh chè ở chó

Trật khớp xương bánh chè ở chó là một trong những bệnh lý chỉnh hình phổ biến nhất. Mặc dù ảnh hưởng đến tất cả các giống chó, nhưng bệnh này thường xảy ra nhất ở các giống chó nhỏ như Yorkshire Terrier, Chihuahua, Spitz, Toy Terrier và các giống lai của chúng.

Nguyên nhân xảy ra

Thông thường, trật khớp xương bánh chè ở chó có liên quan đến một số bệnh lý chỉnh hình bẩm sinh, nhưng cũng có thể xảy ra do chấn thương hoặc các bệnh viêm nhiễm.

Cơ chế hoạt động của khớp gối được điều khiển bởi một phức hợp các thành phần. Bình thường, xương bánh chè nằm trong rãnh của khớp (giữa các phần nhô ra đặc trưng của nó). Nó có thể di chuyển trong quá trình gập và duỗi chân, nhưng được giữ ở vị trí thích hợp bởi các dây chằng.

Trật khớp xương bánh chè ở chó giống nhỏ rất phổ biến do sự khác biệt về cấu trúc bẩm sinh ở khớp gối. Các phần nhô ra tạo nên vết lõm đặc trưng trong khớp ở các giống chó nhỏ thường không được xác định rõ ràng, cho phép xương bánh chè trượt dọc theo bề mặt xương mà không bị khóa vào đúng vị trí.

Trật khớp xương bánh chè do chấn thương không chỉ xảy ra ở chó Spitz và Yorkshire Terrier, mà còn ở bất kỳ giống chó lớn nào (bao gồm cả mèo). Tình trạng này thường xảy ra khi các dây chằng và gân giữ xương bánh chè bị tổn thương, thường đi kèm với chấn thương xương hoặc khớp gối.

Phân loại trật khớp

Tùy thuộc vào nguyên nhân gây lệch khớp gối và hướng lệch của xương bánh chè so với trục chính, người ta phân biệt giữa:

• trật khớp giữa (xảy ra với các bệnh lý bẩm sinh) – sự dịch chuyển xảy ra hướng vào bên trong;
• trật khớp bên (Phát triển khi dây chằng chéo bị rối loạn chức năng) – sự dịch chuyển xảy ra về phía ngoài.

Ở chó nhỏ, trật khớp xương bánh chè vào trong thường được chẩn đoán nhất, trong khi ở mèo và chó lớn, trật khớp xương bánh chè ra ngoài thường được chẩn đoán nhất.

Có bốn mức độ trật khớp xương bánh chè (phân loại này áp dụng cho cả trường hợp trật khớp phía trong và phía ngoài).

Triệu chứng trật khớp

Trật khớp xương bánh chè độ I hoặc II ở chó Yorkie hoặc Spitz có thể không được chú ý. Chủ nuôi thỉnh thoảng có thể nhận thấy chó của mình đi khập khiễng hoặc sụt cân ở chân bị đau. Vấn đề này không phổ biến và tự khỏi, vì vậy những chủ nuôi thiếu kinh nghiệm thường bỏ qua việc đưa thú cưng đến bác sĩ thú y, cho rằng chúng chỉ bị chấn thương nhẹ ở chân.

Vì vậy, điều quan trọng là chủ nuôi cần biết rằng họ có thể nghi ngờ chó bị trật khớp xương bánh chè dựa trên các triệu chứng sau:

• hoạt động giảm sút (con chó bắt đầu tránh vận động);
• kéo giãn hoặc lắc bàn chân định kỳ (bằng cách này, thú cưng có thể tự nắn lại xương bánh chè trong trường hợp trật khớp độ I);
• què quặt (dáng đi nhún nhảy);
• Gập bàn chân (con chó không đặt trọng lượng lên chi bị đau);
• Sự lệch khớp gối (vào trong hoặc ra ngoài).

Quan trọng! Nếu bạn nhận thấy thú cưng của mình có hiện tượng lệch khớp rõ rệt, đừng tự ý nắn chỉnh xương bánh chè. Thủ thuật này nên được thực hiện bởi bác sĩ thú y am hiểu về cấu trúc và chức năng của khớp gối.

Chẩn đoán

Nếu biểu hiện lâm sàng rõ ràng trong trường hợp chấn thương khớp hoặc trật khớp độ III-IV, thì việc chẩn đoán bệnh lý bẩm sinh độ I-II chỉ có thể thực hiện được sau khi khám toàn diện con vật.

Trong lần khám ban đầu, bác sĩ thú y có thể đánh giá khả năng vận động của xương bánh chè và sự hiện diện của cơn đau ở chi. Tuy nhiên, tình trạng của khớp gối, vị trí của xương bánh chè và sự hiện diện của các thay đổi bệnh lý trong sụn chỉ có thể được xác định thông qua chụp X-quang hoặc chụp CT.

Phương pháp điều trị

Sau khi bác sĩ thú y chẩn đoán trật khớp xương bánh chè trong ở chó giống nhỏ, họ sẽ xác định phương pháp điều trị hiệu quả nhất dựa trên:

• mức độ lệch vị trí xương bánh chè;
• nguyên nhân gây bệnh;
• các yếu tố đồng thời.

Những con chó được chẩn đoán mắc các vấn đề về xương khớp bẩm sinh, ngay cả sau khi điều trị thành công, cũng không thể được sử dụng để nhân giống, vì bệnh lý này sẽ được truyền sang con cái của chúng.

Điều trị bảo tồn

Thuốc này được dùng cho các trường hợp trật khớp độ I-II, không kèm theo viêm nhiễm, cũng như ở động vật mà phẫu thuật bị chống chỉ định vì một số lý do.

Phương pháp điều trị bảo tồn cần phải toàn diện và bao gồm:

• giảm đau (nếu cần);
• Thuốc chống viêm;
• Men vi sinh cho đường tiêu hóa (thuốc chống viêm không steroid có thể ảnh hưởng tiêu cực đến dạ dày);
• Băng bó bằng dung dịch dimexide;
• phức hợp vitamin;
• các phương pháp vật lý trị liệu.

Hoạt động

Trong hầu hết các trường hợp, bác sĩ thú y khuyên chủ nuôi nên phẫu thuật nếu chó thuộc giống nhỏ hoặc lớn được chẩn đoán mắc chứng trật khớp xương bánh chè, vì phẫu thuật kịp thời có thể giúp động vật trở lại cuộc sống bình thường và năng động.

Hiện nay, có rất nhiều kỹ thuật phẫu thuật để giải quyết vấn đề chỉnh hình này, vì vậy bác sĩ thú y sẽ xác định phương pháp phẫu thuật nào là tốt nhất cho thú cưng của bạn sau khi đánh giá tình trạng khớp, nguyên nhân gây ra vấn đề và các yếu tố quan trọng khác.

Bằng cách truy cập diễn đàn chuyên đề, bạn có thể dễ dàng tìm hiểu những dịch vụ mà các phòng khám thú y hiện đang cung cấp:

• phẫu thuật kết hợp xương;
• phẫu thuật thay khớp;
• Phẫu thuật cắt xương chày;
• Phẫu thuật tạo hình rãnh hình nêm (để tạo ra chỗ lõm chính xác);
• khâu bên;
• cấy ghép dây chằng nhân tạo, v.v.

Tiên lượng cho bệnh nhân sau khi được điều trị phẫu thuật kịp thời là khả quan trong hơn 99% trường hợp. Sau một thời gian phục hồi chức năng, chó có thể hoàn toàn trở lại lối sống năng động. Điều này được xác nhận bởi nhiều đánh giá từ những chủ nuôi có thú cưng đã trải qua phẫu thuật sau khi được chẩn đoán bị trật khớp xương bánh chè.

Lời khuyên từ các bác sĩ thú y

Xem thêm:

• Móng huyền ở chó: chúng là gì và có nên loại bỏ chúng không?
• Thoát vị đĩa đệm ở chó: Triệu chứng, điều trị và phục hồi
• Trật khớp hoặc bong gân bàn chân ở chó: triệu chứng và cách điều trị