Viêm toàn nhãn cầu ở mèo: triệu chứng và điều trị

Viêm toàn nhãn cầu là tình trạng viêm mủ các mô của nhãn cầu. Đây là một bệnh lý nhãn khoa rất nghiêm trọng, với nguy cơ cao gây ra các hậu quả xấu về thị lực. Viêm toàn nhãn cầu hiếm khi được chẩn đoán ở mèo và hầu hết các trường hợp ảnh hưởng đến động vật đi lạc, mặc dù vật nuôi trong nhà cũng có thể mắc phải tình trạng này.

Nguyên nhân và cơ chế phát triển

Viêm toàn nhãn cầu có thể do các yếu tố ngoại sinh hoặc nội sinh gây ra. Trong cả hai trường hợp, nhiễm trùng đều xâm nhập vào nhãn cầu. Các tác nhân gây bệnh bao gồm tụ cầu khuẩn, liên cầu khuẩn, Pseudomonas aeruginosa và các vi sinh vật gây bệnh khác. Chúng có thể xâm nhập vào mô mắt qua vết thương xuyên thấu (ví dụ, tổn thương mắt trong một cuộc ẩu đả giữa mèo hoặc mảnh kính vỡ va vào giác mạc) hoặc vết bỏng.

Viêm toàn nhãn cầu cũng có thể phát triển trên nền tảng của:

• viêm màng bồ đào nhiễm trùng (viêm màng mạch máu của mắt);
• viêm giác mạc do vi khuẩn (viêm giác mạc mắt);
• viêm kết mạc mủ;
• bệnh đau mắt hột do Chlamydia.

Khi tác nhân gây bệnh xâm nhập vào các mô của nhãn cầu, cơ chế phòng vệ của mèo được kích hoạt. Hệ thống miễn dịch bắt đầu sản sinh một lượng lớn tế bào lympho E và kháng thể, quá trình hình thành này đi kèm với sự giải phóng mạnh mẽ các chất trung gian gây viêm. Tuy nhiên, do tính dễ tổn thương tăng lên của các mô mỏng manh của mắt, tất cả các lớp của nhãn cầu đều bị tổn thương rất nhanh chóng, thậm chí đến mức bị phá hủy hoàn toàn ("tan chảy"). Khi bệnh tiến triển, quá trình mủ cũng ảnh hưởng đến các mô mềm xung quanh (mi mắt, cơ mắt).

Triệu chứng

Viêm toàn nhãn cầu phát triển rất nhanh, chỉ trong vài ngày. Mèo đột nhiên bị chảy nước mắt dữ dội, đau mắt dữ dội và trở nên bồn chồn, không tìm được chỗ nằm, thường xuyên dụi mắt bị ảnh hưởng bằng chân, ngủ và ăn kém. Quan sát thấy mèo bị sợ ánh sáng, đỏ và sưng mí mắt. Giác mạc của mèo trở nên đục, và thị lực gần như bị mất. Sau đó, một quá trình mủ phát triển: do sự phân hủy của màng mắt và giác mạc, dịch tiết tích tụ giữa thủy tinh thể và võng mạc. Mắt mất một phần khả năng vận động, mí mắt tự động nhắm lại và nhãn cầu dịch chuyển rõ rệt về phía trước. Trong giai đoạn này, mèo có thể bị sốt và thân nhiệt tăng cao.

Quan trọng! Nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào được mô tả ở trên, bạn nên liên hệ với bác sĩ thú y ngay lập tức. Các vi sinh vật gây bệnh xâm nhập vào nhãn cầu sẽ sinh sôi rất nhanh, và nếu không được điều trị kịp thời, nhiễm trùng có thể ảnh hưởng đến não và lan rộng khắp cơ thể. Con mèo chắc chắn sẽ chết vì nhiễm trùng huyết. Tự điều trị viêm toàn nhãn cầu tại nhà là không được chấp nhận; tình trạng này chỉ được điều trị tại bệnh viện, tại phòng khám thú y.

Chẩn đoán và điều trị

Khi chẩn đoán, bác sĩ chủ yếu dựa vào các dấu hiệu viêm mủ ở nhãn cầu và tiền sử mắc các bệnh nhiễm trùng cấp tính hoặc chấn thương mắt. Để xác định loại vi khuẩn gây bệnh, bác sĩ sẽ tiến hành chọc thủng màng nhĩ (myringotomy) và lấy mẫu dịch tiết gửi đến phòng thí nghiệm để phân tích vi khuẩn học và kính hiển vi.

Nếu bệnh được phát hiện ở giai đoạn sớm, có thể điều trị bảo tồn. Để giảm đau, mèo được tiêm thuốc tê novocaine vùng dưới hốc mắt. Thuốc gây tê được tiêm phía sau nhãn cầu, xuyên qua da mi mắt trên và dưới. Trong một số trường hợp, thuốc mỡ synthomycin hoặc sulfacyl được thêm vào thuốc gây tê để tăng cường hiệu quả điều trị.

Trong mọi trường hợp, mèo bị viêm toàn nhãn cầu sẽ được điều trị tích cực bằng kháng sinh. Kháng sinh phổ rộng được sử dụng:

• ampicillin;
• amoxiclav;
• gentamicin;
• streptomycin;
• neomycin;
• dung dịch sinh học;
• bicillin;
• neopen;
• Tetracycline.

Thời gian điều trị phụ thuộc vào mức độ tổn thương mắt và loại tác nhân gây bệnh. Liệu trình kháng sinh tối thiểu là một tuần. Trong hầu hết các trường hợp, kháng sinh được tiêm cho mèo, vì thường rất khó để cho động vật bị bệnh nặng uống thuốc viên.

Tuy nhiên, viêm toàn nhãn cầu thường cần điều trị bằng phẫu thuật. Có hai loại phẫu thuật, và trong cả hai trường hợp, mắt bị ảnh hưởng sẽ mất hoàn toàn chức năng.

Mổ bụng

Phẫu thuật cắt bỏ nhãn cầu được thực hiện dưới gây mê toàn thân. Trong quá trình phẫu thuật, một vết rạch được tạo ra trên giác mạc và củng mạc, qua đó các thành phần của mắt được lấy ra bằng một dụng cụ đặc biệt (dao nạo). Màng xơ của nhãn cầu được giữ nguyên. Củng mạc và giác mạc được khâu lại. Sau phẫu thuật, cầm máu được thực hiện và các vết khâu được sát trùng. Nếu cần thiết, có thể tiến hành dẫn lưu khoang mắt. Các mũi khâu sau phẫu thuật được tháo ra sau 1-2 ngày.

Sự tách rời nhân

Phương pháp này bao gồm việc loại bỏ toàn bộ mắt bị ảnh hưởng, bao gồm cả nhãn cầu và các cấu trúc bên trong mắt, dưới gây mê toàn thân. Quy trình phẫu thuật như sau:

• Các cơ mắt được cố định bằng một cái móc phẫu thuật và cắt bỏ.
• Bằng cách kéo nhãn cầu về phía trước, dây thần kinh thị giác nằm phía sau nó sẽ bị cắt đứt.
• Nhãn cầu, sau khi bị tách rời các bộ phận kết nối, đã được loại bỏ.
• Cầm máu bằng cách dùng băng vệ sinh thấm dung dịch oxy già.
• Mi mắt được khâu bằng mũi khâu kiểu túi rút.

Về tiên lượng sau phẫu thuật

Sau khi cục máu đông trong mắt tan hết, khoảng một tháng sau, người ta sẽ nhận thấy mắt đã phẫu thuật và nhắm lại nhỏ hơn mắt khỏe mạnh. Tuy nhiên, khuyết điểm về mặt thẩm mỹ này không ngăn cản con vật sống một cuộc sống trọn vẹn và năng động.

Các biện pháp phòng ngừa

Để phòng ngừa viêm toàn nhãn cầu và các bệnh về mắt khác ở mèo, nên thực hiện các bước sau:

• Tiêm phòng và điều trị cho tất cả vật nuôi trong nhà chống lại các loại côn trùng hút máu;
• Dắt mèo đi dạo ở những nơi an toàn, tránh tiếp xúc với những con mèo bị bệnh hoặc hung dữ;
• Điều trị các bệnh truyền nhiễm kịp thời;
• Nếu xảy ra chấn thương mắt, hãy đưa thú cưng đến bác sĩ thú y ngay lập tức.

Xem thêm:

• Mắt con mèo chuyển sang màu trắng
• Mèo của tôi bị chảy dịch nhầy ở mắt: phải làm sao đây?
• Mèo của tôi bị chảy dịch màu nâu ở mắt: nguyên nhân và cách điều trị