Hệ số Ritis ở chó

Xét nghiệm sinh hóa máu (BBC) giúp xác định chức năng của các hệ thống và cơ quan ở chó và mèo, phát hiện bệnh tật và theo dõi hiệu quả điều trị. Một thành phần bắt buộc của xét nghiệm là việc xác định Giá trị ALT và ASTHệ số De Ritis có giá trị được sử dụng để đánh giá chức năng của các cơ quan như gan và tim. Nếu nồng độ của chúng thấp hoặc cao, điều đó cho thấy có vấn đề. Để xác định mức độ nghiêm trọng của tình trạng, người ta tính toán hệ số De Ritis.

ALT là gì?

ALT (ALaT) là một hợp chất protein phức tạp (enzyme) có tên là alanine aminotransferase, được tìm thấy trong các tế bào nhu mô gan (tế bào gan) và rất cần thiết cho quá trình chuyển hóa axit amin. Một lượng nhỏ cũng được tìm thấy trong các tế bào thận, tim và cơ xương.

Enzyme này được tổng hợp bên trong tế bào, do đó nồng độ của nó trong máu là không đáng kể. Tuy nhiên, nếu màng tế bào của các cơ quan tương ứng bị tổn thương, nồng độ transferase trong máu sẽ tăng lên, cho thấy có vấn đề. Trong một số trường hợp, nồng độ ALT giảm, điều này cũng cho thấy cần phải xét nghiệm.

Giá trị tham chiếu, tức là trong phạm vi bình thường, của ALT ở chó là 9-52 đơn vị/lít.

Trong 95% trường hợp mắc các vấn đề về gan, người ta quan sát thấy chỉ số này cao gấp 5 lần hoặc hơn mức bình thường. Các bệnh lý có thể xảy ra:

• viêm nhiễm gan (viêm gan);
• Các quá trình viêm nhiễm trong đường mật;
• xơ gan;
• các khối u có bản chất khác nhau;
• Chấn thương nghiêm trọng.

Ngoài các bệnh về gan, sự gia tăng lượng enzyme trong máu cũng xảy ra ở bệnh tiểu đường, các quá trình hoại tử trong cơ tim. bỏng, viêm tụy, suy tim mạch, sốc.

Đôi khi, huyết áp tăng đột biến xảy ra trong thời kỳ mang thai, tập thể dục quá mức và điều trị bằng thuốc kháng sinh và thuốc chống viêm. Chó nghiệp vụ, đặc biệt là những con tham gia vào các hoạt động chuyên biệt, có nguy cơ cao hơn vì chúng rất năng động về thể chất.

Triệu chứng của ALT tăng cao:

• Mệt mỏi, không muốn di chuyển;
• Chán ăn, khát nước;
• Bộ lông xỉn màu, có thể có gàu và da ngứa;
• Buồn nôn, đôi khi nôn mửa;
• tiết nước bọt nhiều;
• Nước tiểu sẫm màu, đi tiểu thường xuyên;
• Phân có màu bất thường hoặc xám nhạt, đôi khi có màu đen.

Ở giai đoạn đầu của bệnh, có thể không quan sát thấy sự thay đổi nào về tình trạng bệnh, vì vậy xét nghiệm máu sinh hóa phòng ngừa có thể giúp xác định các vấn đề tiềm ẩn.

Mức alanine aminotransferase thấp cũng cần được chú ý. Giá trị dưới 9 U/L cho thấy sự thiếu hụt vitamin nhóm B và sự phân hủy tế bào gan đang diễn ra mạnh mẽ.

Enzyme AST

Cùng với ALT, thành phần chính của enzyme aspartate aminotransferase (viết tắt là AST) được tổng hợp trong tế bào gan và tim, nhưng chủ yếu được sản xuất ở cơ tim. Một lượng nhỏ cũng có trong tế bào thận và cơ xương. Nồng độ của chúng trong máu có thể được sử dụng để đánh giá chức năng gan, đó là lý do tại sao cả hai enzyme này đều được gọi là "enzyme gan".

Giá trị tham chiếu của AST ở chó là 11-42 U/L.

Nếu một quá trình bệnh lý bắt đầu trong mô gan, lượng enzyme này giải phóng vào máu sẽ tăng lên. Quá trình này kéo dài càng lâu, nồng độ AST càng cao, cho thấy có thể có các bệnh lý ở cơ quan khác:

• Viêm gan do nhiều nguyên nhân khác nhau;
• bệnh gan, xơ gan;
• các bệnh ung thư;
• Suy gan;
• Các quá trình viêm nhiễm trong mô gan và ống dẫn mật;
• Gan nhiễm mỡ (nhiễm mỡ gan);
• Bệnh sỏi mật (cholelithiasis).

Ở chó con mới sinh, nồng độ enzyme cao hơn mức bình thường từ 2-3 lần vẫn được chấp nhận. Khi lớn lên, nồng độ enzyme sẽ trở lại bình thường.

Triệu chứng bệnh tim ở chó:

• Nhanh mệt, ít vận động;
• Ngủ không ngon, sụt cân;
• Khả năng phối hợp bị suy giảm;
• sốt;
• Nướu răng nhợt nhạt, lưỡi có màu xanh nhạt;
• Khó thở, ho từng cơn;
• Bụng phình to và bị co thắt.

Nồng độ AST tăng cao được quan sát thấy trong trường hợp mất nước nghiêm trọng và thiếu máu, tiểu đường, viêm tụy, rối loạn chuyển hóa lipid, suy giáp và cường giáp, say nắng, bỏng, ngộ độc và sử dụng thuốc giảm đau. Ví dụ, trong nhồi máu cơ tim, nồng độ AST cao gấp 8-10 lần bình thường, nồng độ ALT cao gấp 1,5-2 lần bình thường, và trong bệnh gan, chúng lần lượt cao gấp 2 lần và gấp 8-10 lần bình thường.

Hệ số De Ritis: nó là gì?

Các triệu chứng của những bệnh nêu trên thường tương tự hoặc không rõ ràng, vì vậy việc chẩn đoán chính xác và kê đơn điều trị nhanh chóng là rất quan trọng. Để làm được điều này, xét nghiệm sinh hóa máu không chỉ xem xét hoạt động của ALT và AST mà còn cả tỷ lệ của chúng. Việc xem xét riêng lẻ các chỉ số tăng và giảm không mang tính chỉ dẫn.

Chỉ số thu được bằng cách chia giá trị AST và ALT (AST/ALT) được gọi là tỷ lệ de Ritis. Việc tính toán tỷ lệ này hữu ích cho các mức enzyme nằm ngoài phạm vi bình thường. Tỷ lệ từ 1,33-1,75 U/L được coi là bình thường đối với chó và mèo. Bất kỳ sự sai lệch nào đều cho thấy bệnh lý về gan hoặc tim.

Ví dụ về cách giải mã một số giá trị hệ số:

1. Chỉ số ALT giảm có nghĩa là nồng độ ALT cao. Nguyên nhân: viêm gan virus, bệnh ký sinh trùng máu, thiếu hụt adermin và vỡ mô thận sau một bệnh nặng.
2. Nồng độ dưới 1,33 đơn vị/lít nhưng trên 1 cho thấy con chó bị tổn thương gan mãn tính.
3. Nồng độ dưới 1 đơn vị/L cho thấy suy gan cấp tính.
4. Tương đương 1 đơn vị/lít – chỉ định bệnh babesiosis, viêm gan virus, bệnh piroplasmosis và các bệnh lý khác ở thể cấp tính.
5. Sự gia tăng lên đến 1,8 U/L cho thấy khả năng nhồi máu cơ tim ở động vật lớn tuổi (một tình trạng hiếm gặp). Trong một số trường hợp, đây là hậu quả của bệnh mạch máu bẩm sinh hoặc ngộ độc chất độc gây hại cho tim. Nó cũng cho thấy những thay đổi bệnh lý ở gan sau viêm gan, viêm tụy cấp tính hoặc tổn thương mô tim do virus.
6. Sự giảm hệ số và nồng độ AST trong quá trình theo dõi thường xuyên cho thấy hiệu quả điều trị.

Rất khó để phân biệt các triệu chứng ở động vật, vì vậy nếu xuất hiện bất kỳ triệu chứng nào, bạn nên tham khảo ý kiến ​​chuyên gia để tránh mất thời gian.

Khám và điều trị bổ sung

Để chẩn đoán và điều trị chính xác, kết quả xét nghiệm sinh hóa máu không đủ, do đó cần thực hiện thêm các xét nghiệm khác:

1. Xét nghiệm công thức máu toàn phần (CBC) cho thấy nhiều loại viêm nhiễm (số lượng bạch cầu tăng cao) và thiếu máu (số lượng hồng cầu và hemoglobin thấp).
2. Siêu âm kiểm tra các cơ quan nội tạng. Phát hiện khối u và dịch trong khoang bụng, đồng thời xác định kích thước và hình dạng của các cơ quan.
3. Chụp X-quang giúp phát hiện tổn thương bên trong và đánh giá tình trạng niêm mạc và nhu động ruột.

Việc lựa chọn thuốc phụ thuộc vào giai đoạn bệnh và tình trạng sức khỏe tổng thể của chó. Mục tiêu điều trị bao gồm loại bỏ nguyên nhân gây bệnh, làm giảm các triệu chứng đi kèm và khôi phục sức khỏe.

Trong quá trình điều trị, chế độ ăn uống và dinh dưỡng được chú trọng đặc biệt. Ví dụ, nếu chỉ số Ritis thấp, lượng chất béo bệnh nhân tiêu thụ sẽ được giảm bằng cách sử dụng các loại thực phẩm đặc biệt. Để giảm gánh nặng cho các cơ quan bị ảnh hưởng, bệnh nhân được cho ăn thường xuyên hơn (4-6 lần một ngày), đồng thời duy trì lượng thức ăn hàng ngày hoặc giảm nhẹ. Chế độ này giúp ngăn ngừa tăng cân.

Để phòng ngừa, nên thực hiện các xét nghiệm cơ bản cho chó không mắc bệnh mãn tính mỗi năm một lần. Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm giúp phát hiện bệnh lý ở giai đoạn sớm và có biện pháp xử lý kịp thời.

Xem thêm:

• Hệ số Ritis ở mèo
• Bệnh vàng da ở chó: triệu chứng, phương pháp điều trị
• Lấy mẫu máu cho chó tại nhà: chi phí